Τι είναι ο αυτόματος απινιδωτής και πώς λειτουργεί ένας

Ο αυτόματος απινιδωτής, που συνήθως αναφέρεται ως AED (Automated External Defibrillator) στην ξένη βιβλιογραφία, είναι μια συσκευή που έχει σχεδιαστεί για τη γρήγορη διάγνωση και αντιμετώπιση ενός τύπου καρδιακής ανακοπής, γνωστού ως κοιλιακή μαρμαρυγή. Η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι ένας τύπος διαταραχής του καρδιακού ρυθμού κατά την οποία η καρδιά τρέμει και δεν αντλεί αποτελεσματικά αίμα σε όλο το σώμα. Ένας αυτόματος απινιδωτής είναι ικανός να χορηγήσει ένα ηλεκτρικό σοκ στην καρδιά προκειμένου να αποκατασταθεί η φυσιολογική λειτουργία.

Όταν ένας ασθενής πάσχει από κοιλιακή μαρμαρυγή, η διαδικασία αποκατάστασης του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού ξεκινά με μια συσκευή απινίδωσης. Η συσκευή χρησιμοποιείται για την ανάλυση του ρυθμού της καρδιάς και εάν εντοπιστεί κοιλιακή μαρμαρυγή, παρέχεται ηλεκτρικό σοκ στην καρδιά. Αυτό το σοκ βοηθά στην επαναφορά της καρδιάς και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας.

Ένας αυτόματος απινιδωτής έχει σχεδιαστεί για να χρησιμοποιείται με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα από διάφορους χρήστες, συμπεριλαμβανομένων των επαγγελματιών υγείας, των πρώτων ανταποκριτών και των μελών του απλού κοινού. Είναι ελαφρύς και εύκολος στη μεταφορά και συνήθως περιλαμβάνει οπτικές ή/και ακουστικές οδηγίες για τους χρήστες. Ένας AED αποτελείται από διάφορα εξαρτήματα, όπως μια πηγή ενέργειας, ηλεκτρόδια, και ένα σύστημα ελέγχου παροχής ηλεκτροσόκ.

Η πηγή ισχύος είναι υπεύθυνη για την παροχή της ενέργειας που είναι απαραίτητη για την παροχή του ηλεκτρικού σοκ στον ασθενή. Αυτή η πηγή ενέργειας μπορεί να είναι είτε μια μπαταρία είτε μια σύνδεση με το ηλεκτρικό ρεύμα μιας εγκατάστασης. Τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο στήθος του ασθενούς προκειμένου να μεταδοθεί το ηλεκτροσόκ στην καρδιά. Το σύστημα παροχής ηλεκτροσόκ είναι υπεύθυνο για την παροχή του ηλεκτροσόκ, όπως καθορίζεται από το σύστημα ελέγχου του καρδιομετατροπέα. Το σύστημα ελέγχου είναι υπεύθυνο για την ανάλυση του καρδιακού ρυθμού του ασθενούς και τον προσδιορισμό της αναγκαιότητας ενός ηλεκτροσόκ.

Αφού χορηγηθεί το ηλεκτροσόκ, ο ασθενής ενδέχεται να χρειαστεί πρόσθετη ιατρική φροντίδα. Αυτή μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας, απινίδωση για την περαιτέρω επαναφορά της καρδιάς ή άλλες παρεμβάσεις για την αποκατάσταση του φυσιολογικού ρυθμού της καρδιάς.

Η συσκευή απινίδωσης είναι μια δυνητικά σωτήρια συσκευή που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε διάφορες καταστάσεις για να σώσει ζωές. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι είναι άμεσα διαθέσιμοι και ότι οι χρήστες είναι κατάλληλα εκπαιδευμένοι για τη χρήση της συσκευής σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Η συσκευή περιέχει δύο ηλεκτρόδια που τοποθετούνται στο στήθος του ασθενούς. Όταν τα πτερύγια ενεργοποιούνται, εκπέμπουν ηλεκτρικό ρεύμα που διέρχεται από το θώρακα και διακόπτει τα ελαττωματικά ηλεκτρικά σήματα που προκαλούν καρδιακή ανακοπή. Ο στόχος του ηλεκτροσόκ είναι να επαναφέρει τον φυσικό ρυθμό της καρδιάς, επιτρέποντας στην καρδιά να επιστρέψει στον κανονικό της ρυθμό.

Η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία συνιστά να υπάρχει σε όλους τους χώρους που συχνάζει το κοινό ένας αυτόματος απινιδωτής σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Άλλοι χώροι στους οποίους συνιστώνται είναι τα σχολεία, τα γραφεία, οι χώροι λατρείας, τα γήπεδα και τα γυμναστήρια.

Η χρήση των συσκευών απινίδωσης είναι σχετικά απλή. Η ενεργοποίηση της συσκευής δεν απαιτεί εξειδικευμένη ιατρική εκπαίδευση και στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα μόνο άτομο μπορεί να εκτελέσει τη διαδικασία. Οι οδηγίες χρήσης παρέχονται συνήθως μαζί με τη συσκευή.

Τύποι αυτόματων απινιδωτών

Αυτόματες εξωτερικές συσκευές απινίδωσης (AED):
Οι αυτόματες εξωτερικές συσκευές απινίδωσης (AED) βρίσκονται συνήθως σε δημόσιους χώρους όπως αεροδρόμια, εμπορικά κέντρα και γραφεία. Αυτές οι φορητές συσκευές έχουν συνήθως το μέγεθος ενός φορητού υπολογιστή και αναλύουν τον καρδιακό ρυθμό και τον ρυθμό του ασθενούς πριν χορηγήσουν ένα ηλεκτροσόκ, αν χρειαστεί. Οι AED έχουν σχεδιαστεί για να είναι εύχρηστοι και δεν απαιτούν ιατρικές γνώσεις, καθιστώντας τους πολύ χρήσιμους σε επείγουσες καταστάσεις. Η εύκολη χρήση τους επιτρέπει σε οποιονδήποτε να παρέμβει άμεσα και να σώζει ζωές.

Εμφυτεύσιμοι καρδιομετατροπείς (ICD):
Οι εμφυτεύσιμοι καρδιομετατροπείς (ICD) εμφυτεύονται χειρουργικά στο στήθος του ασθενούς. Συνήθως συνιστώνται σε άτομα με ιστορικό καρδιακών αρρυθμιών και καρδιακής ανακοπής και παρακολουθούν συνεχώς τον καρδιακό ρυθμό, ανιχνεύοντας τυχόν ανωμαλίες και παρέχοντας ηλεκτροσόκ εάν χρειαστεί. Αυτή η συσκευή είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για τη μακροπρόθεσμη παρακολούθηση των ασθενών, μειώνοντας τον κίνδυνο νέας καρδιακής ανακοπής και εξασφαλίζοντας την ασφάλεια τους σε καθημερινές δραστηριότητες. Το ICD είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στην πρόληψη αιφνίδιων καρδιακών θανάτων.

Φορητοί καρδιομετατροπείς (WCD):
Οι φορητοί καρδιομετατροπείς (WCD) φοριούνται από τον ασθενή ανά πάσα στιγμή και έχουν σχεδιαστεί για να ανιχνεύουν και να αντιμετωπίζουν τις αρρυθμίες ενώ βρίσκονται ακόμη σε πρώιμο στάδιο. Η φορητή συσκευή φοριέται σαν γιλέκο, παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό του ασθενούς και μπορεί να χορηγήσει ηλεκτροσόκ αν χρειαστεί. Η φορητή αυτή συσκευή παρέχει συνεχή παρακολούθηση και ασφάλεια στον ασθενή, ενώ μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για προληπτικούς λόγους σε άτομα με υψηλό κίνδυνο καρδιακών προβλημάτων. Αυτή η συσκευή προσφέρει προστασία χωρίς να περιορίζει τη δραστηριότητα του χρήστη.

Επιλογή του κατάλληλου τύπου αυτόματου απινιδωτή:
Ο τύπος του αυτόματου απινιδωτή που είναι καταλληλότερος για έναν συγκεκριμένο ασθενή εξαρτάται από το ιατρικό ιστορικό και την τρέχουσα κατάστασή του. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας προτού αποφασίσετε ποιος τύπος είναι ο καλύτερος για τις ανάγκες και τις περιστάσεις του ασθενούς. Ο ιατρός μπορεί να καθορίσει τη συσκευή που θα προσφέρει την καλύτερη προστασία ανάλογα με την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος και το προφίλ κινδύνου του ατόμου.

Πλήρως αυτόματοι απινιδωτές

Οι πλήρως αυτόματες συσκευές απινίδωσης είναι ένας τύπος αυτόματου (AED) που εκτελεί αυτόματα ολόκληρη τη διαδικασία ανάνηψης. Γενικά, οι πλήρως αυτόματες συσκευές χρησιμοποιούνται από το προσωπικό έκτακτης ανάγκης ή σε νοσοκομειακές εγκαταστάσεις. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν από μη εκπαιδευμένα άτομα σε δημόσιους χώρους, όπως αεροδρόμια, γήπεδα ή εμπορικά κέντρα.

Ο αυτόματος απινιδωτής εκτελεί όλα τα βήματα της ανάνηψης, συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης της κατάστασης του ασθενούς, της παροχής ηλεκτροσόκ, εάν είναι απαραίτητο, και της συνέχισης της ΚΑΡΠΑ. Προσδιορίζει τον καρδιακό ρυθμό και τη συχνότητα του ασθενούς και παρέχει σαφείς προφορικές εντολές με την κατάλληλη ποσότητα joules για το σοκ. Κατά την παροχή ηλεκτροσόκ, θα ειδοποιεί τους πρώτους ανταποκριτές, οι οποίοι μπορούν στη συνέχεια να προσφέρουν περαιτέρω ιατρική φροντίδα.

Μόλις χρησιμοποιηθεί ο αυτόματος απινιδωτής και ο ασθενής σταθεροποιηθεί, η συσκευή θα καταγράφει τον χρόνο και τον τύπο του σοκ που χορηγήθηκε, καθώς και τον καρδιακό ρυθμό και τη συχνότητα του ασθενούς πριν και μετά το σοκ. Αυτό επιτρέπει στο ιατρικό προσωπικό να παρακολουθεί πιο στενά την κατάσταση του ασθενούς και συμβάλλει στη διασφάλιση του καλύτερου δυνατού αποτελέσματος.

Ημιαυτόματοι απινιδωτές

Οι ημιαυτόματοι είναι ένας άλλος τύπος που συναντάται σε δημόσιους και νοσοκομειακούς χώρους. Ένας ημιαυτόματος απαιτεί από έναν εργαζόμενο στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να πατήσει ένα κουμπί για να χορηγήσει ένα ηλεκτρικό σοκ σε ένα άτομο σε καρδιακή ανακοπή, καθιστώντας τον μια λιγότερο περίπλοκη έκδοση.

Αυτός ο τύπος αυτόματου απινιδωτή είναι εφοδιασμένος με χαρακτηριστικά ασφαλείας που τον εμποδίζουν να χορηγήσει ηλεκτροσόκ εάν ο καρδιακός ρυθμός δεν είναι εντός του εύρους όπου ενδείκνυται η χορήγηση ηλεκτροσόκ, καθιστώντας τον πιο φιλικό προς τον χρήστη σε σύγκριση με την πλήρως αυτόματη εκδοχή του. Επιπλέον, ο επαγγελματίας υγείας είναι σε θέση να ρυθμίζει την ισχύ του ηλεκτροσόκ και τον αριθμό των ηλεκτροσόκ που χορηγούνται. Ως αποτέλεσμα, οι ημιαυτόματοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μια σειρά καταστάσεων λόγω της παρουσίας αυτών των απαραίτητων χαρακτηριστικών ασφαλείας.

Εάν ο αυτόματος απινιδωτής είναι ακόμη συνδεδεμένος με τον ασθενή, θα πρέπει να παραμείνει στη θέση του μέχρι ο ασθενής να βρεθεί με ασφάλεια υπό τη φροντίδα ενός επαγγελματία ιατρού στο νοσοκομείο. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, είναι σημαντικό να παρακολουθείται συνεχώς η κατάσταση του ασθενούς και να παρέχεται η απαραίτητη υποστήριξη για να εξασφαλιστεί η σταθερότητα της υγείας του, ενώ η απομάκρυνση του απινιδωτή θα πρέπει να γίνεται μόνο από εξειδικευμένο προσωπικό.

Συμπέρασμα

Εν κατακλείδι, ο αυτόματος απινιδωτής είναι μια συσκευή που σώζει ζωές και χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στη θεραπεία του ασθενούς σε καταστάσεις καρδιακής ανακοπής. Η γνώση του τρόπου λειτουργίας των αυτόματων συσκευών απινίδωσης σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης μπορεί να βοηθήσει τους παρευρισκόμενους να εφαρμόσουν τις κατάλληλες θεραπείες πιο γρήγορα. Υπάρχουν δύο τύποι – οι πλήρως αυτόματοι και οι ημιαυτόματοι. Η συσκευή θα πραγματοποιήσει μια αξιολόγηση της κατάστασης για να καθορίσει εάν χρειάζεται ηλεκτροσόκ, στη συνέχεια θα χορηγήσει ένα ηλεκτροσόκ εάν είναι απαραίτητο, ακολουθούμενο από την παροχή καρδιοαναπνευστικής αναζωογόνησης και την παρακολούθηση των ζωτικών σημείων του ασθενούς. Τελικά, ο ασθενής θα πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο για περαιτέρω ιατρική περίθαλψη.

Παρά το γεγονός ότι ο αυτόματος απινιδωτής είναι απίστευτα χρήσιμος, πάντα θα υπάρχουν κίνδυνοι κατά τη χρήση της συσκευής. Επομένως, είναι σημαντικό για κάποιον που χρησιμοποιεί αυτή την συσκευή να γνωρίζει πάντα τους πιθανούς κινδύνους και τις παρενέργειες. Τέλος, να θυμάστε πάντα ότι ο αυτόματος απινιδωτής μπορεί να είναι η διαφορά μεταξύ ζωής και θανάτου και με τη σωστή εκπαίδευση αποτελούν ένα ισχυρό εργαλείο για τη διάσωση ζωών.